bariatrische OP

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Ernährung nach bariatrischen Operationen bei Adipositas

- Ziel von bariatrischen Operationen ist es, eine erfolgreiche und langfristige Gewichtsreduktion zu erreichen.
- Bei der Ernährung nach der Operation ist keine klassische „Diät“ vorgesehen.
- Es sollen folgende Ernährungsempfehlungen beachtet und umgesetzt werden, um mögliche Komplikationen zu vermeiden: Übelkeit und Erbrechen, Früh- oder Spätdumping, stagnierendes Gewicht, Haarverlust, brüchige Nägel, fahles Hautbild, körperliche Schwäche, Verlust an Muskelkraft, diverse Mangelerscheinung, besonders bezüglich Eiweiß, Vitaminen und Mineralstoffen.
- Besonderes Augenmerk liegt auf einer eiweiß-, vitamin- und mineralstoffreichen Ernährung.
- Je nach Operationsmethode kommt es zu einer Einschränkung der Nahrungsmenge (somit auch Energie- und Nährstoffmenge) und/oder zu einer verminderten Verdauungsleistung (Maldigestion und Malresorption). Diese Restriktionen sind notwendig und erwünscht, damit ein rascher und nachhaltiger Gewichtsverlust stattfinden kann.
- Die Konsequenz ist, dass dem Organismus nicht mehr so viele Nährstoffe zur Verfügung gestellt werden können. Dabei steigt dagegen der Bedarf an Eiweiß von 10-15% auf 20% der Gesamtenergiemenge und der Bedarf an Vitaminen und Mineralstoffen (vor allem Calcium, Vitamin D, Vitamin B12 etc.) nimmt zu.

Folgende Maßnahmen werden empfohlen:

- Eine regelmäßige Therapie- und Blutkontrolle in Ihrem bariatrischen Spezialzentrum oder bei einer ernährungsmedizinischen Fachkraft (Diätologin/ Diätologen).
- 5-Tages-Ernährungsprotokolle helfen der Beratung, mögliche Ernährungsdefizite aufzudecken.
- Ausgewogene und vielfältige Dauerernährung - zuckerfrei und fettarm.
- Jede der täglichen drei Hauptmahlzeiten soll aus drei Komponenten bestehen:
   Eiweiß-Komponente (Fleisch, Fisch, Eier, Milchprodukte, Hülsenfrüchte)
   Sättigungs-Komponente (Brot und Gebäck, Getreideprodukte, Beilagen)
   Gemüse- und Salat-Komponente

- Cremige und saftige Speisen (z.B. Cremesuppe, Soße, Püree, Eintöpfe etc.) können zusätzlich mit Eiweiß angereichert werden;
- Tipp: das hochwertige allin® pure PROTEIN Pulver hat eine sehr gute Löslichkeit und kann in viele Lebensmittel und Getränke problemlos eingerührt werden.
- Auch Zwischenmahlzeiten sollen den Körper mit vielen sinnvollen Nährstoffen versorgen.
- Idealerweise werden täglich zwei bis drei Zwischenmahlzeiten verzehrt: 200ml allin® light PROTEIN Drink oder eine bis zwei „Milch-Mahlzeiten“ (zucker- und fettarme Milchprodukte wie Joghurt, Topfencreme, Puddings, Milchspeisen etc.), eine Obst-Mahlzeit (div. frische Obstsorten, Kompotte, Fruchtmus etc.).
- Eine zusätzliche Supplementierung mit einem Multivitamin-, Vitamin D3- und Calcium-Präparat ist häufig notwendig und sinnvoll.
- Zusätzlich kann je nach aktuellem Blutbild eine Gabe von Folsäure, Vitamin B12 oder Vitamin-B-Komplexen notwendig sein.
- Tipp: besprechen Sie mit Ihrer ernährungsmedizinischen Fachkraft (Diätologin / Diätologen) welche zusätzliche Supplementierung bei Ihnen ideal wäre. Diese Entscheidung ist von der bariatrischen Operationsmethode sowie Ihrem Ernährungsverhalten abhängig.
- Auch die individuelle Menge an zusätzlichem Eiweiß kann Ihnen vorgeschlagen werden, denn zumeist ist die Eiweißmenge - vor allem im ersten Jahr nach der Operation - aus traditionellen Lebensmitteln nicht ausreichend. Die Operationsart, Ihr Blutbild, Ihr Ernährungsstatus sowie Ihr individuelles Ernährungsverhalten spielen eine große Rolle.
- Tipp: häufig ist eine zusätzliche Gabe von 4-6 gehäuften Esslöffeln Eiweiß-Pulver täglich notwendig. Das entspricht ungefähr einer Eiweißmenge von 40-60 g.  Zur besseren Abdeckung dieses Mehrbedarfes können neben einem hochwertigen Eiweiß-Pulver (allin® pure PROTEIN Pulver) auch Protein-Getränke (allin® light) optimal eingesetzt werden.

- morgens und abends je eine Portion (Stick mit 10g) allin® pro Muskel zum gezielten Aufbau und Erhalt der Muskulatur. Hinweis: eine Portion enthält ca. 7g wertvolles Eiweiß, das zum täglichen Eiweißziel dazu gezählt werden kann.


Wir empfehlen für die Ernährung nach bariatrischen Operationen allin® als bilanzierte Zusatznahrung

allin light, allin pure, allin pro

Quellen
[1] KREUTER, M.: Adipositaschirurgie: Eiweißmalnutrition nach Roux en y Gastric Bypass Operationen. Disserta Verlag. Hamburg. 2013.

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